ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

В проведении патопсихологического исследования можно различить несколько шагов. 1-ый осуществляется клиницистами еще до знакомства психолога с нездоровым и сводится к формулировке медицинской задачки. Доктор решает вопрос о том, как полезно в данном определенном случае возможно окажется патопсихологическое исследование. С задачей знакомится патопсихолог. В беседе с лечащим доктором он уточняет интересующие ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА его особенности течения заболевания, вероятные дифференциально-диагностические предпосылки либо предположи­тельную проблему экспертного суждения. Если идет речь о контроле эффективности исцеления, психолог вкупе с доктором дискуссирует специфику терапевтических мероприятий, предполагаемые способности их воздействия на разные психологические процессы, намечает сроки повторного исследования.

Беседе с нездоровым предшествует ознакомление патопсихолога с материалами истории заболевания ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА. Отсутствие в ней интересующих психолога данных принуждает его собирать дополнительный анамнез. Для психолога представляет энтузиазм не только лишь анамнез, да и особенности течения заболевания, результаты других лабораторных исследовательских работ — биохимических, серологических, электрофизиологических, офтальмологических. Потом следует тщательное ознакомление с записью о психологическом статусе хворого в истории заболевания и ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА сравнение этих материалов с тем, что психолог следит в лаборатории. Это очень принципиально: несоответствие психологического состояния хворого в отделении по записям доктора его поведению в лаборатории дает психологу основания время от времени уже сначала исследования представить симулятивное поведение либо агравацию со стороны обследуемого и подходящим образом строить опыт ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА. Так, время от времени обследуемый по дневниковым записям обнаруживает живой темп психомоторики, а в критериях лаборатории показывает резкое замедление сенсомоторных реакций (очень нередко при симуляции и агравации в особенности нехорошими оказываются результаты в пробах, проведение которых сопровождается регистрацией времени).

Состояние хворого играет очень важную роль в успешном проведении исследования. До опыта ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА нужно убедиться в отсутствии каких-то интеркуррентных соматических болезней. Препятствием для исследования является получение нездоровым психотропных средств (следует обмолвить возможность проведения обследования хворого, получившего воздействующие на течение нервных процессов лекарства, в тех случаях, когда это предвидено задачей психического опыта). Не нужно проведение исследования после бессонной ночи, физического переутомления, при чувстве ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА голода либо, напротив, конкретно после пищи. Повторные исследования лучше проводить в то же время денька, что и первичные.

Ознакомление с историей заболевания и состоянием хворого позволяет исследующему уточнить задачку, поставленную перед ним клиницистами, и наметить подготовительный план исследования — выбор методик, очередность их внедрения.

Беседу с нездоровым начинают ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА с расспроса паспортных данных, на основании чего составляют 1-ое суждение о состоянии у хворого мнестической функции. В предстоящем в беседе уточняется состояние памяти (краткосрочной и длительной), его внимания, характеризуется состояние сознания. Определяется ориентировка хворого во времени, месте и своей личности, как отлично он помнит даты своей жизни и общеизвестных


исторических событий. Эти ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА вопросы должны быть заданы в процессе непосредственной, естественной беседы и ни при каких обстоятельствах не должны припоминать экзамен, определяющий психологическую полноценность хворого. В тех случаях, когда предполагаются расстройства памяти, непременно нужно узнать, как сам нездоровой оценивает свою память. В беседе выявляется наличие либо отсутствие сознания заболевания ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА, отношение хворого к помещению его в психиатрическую поликлинику и к факту проведения патопсихологического исследования. При всем этом нездоровому нужно объяснить желательность такового исследования, исходя из его интересов,— уточнение диагноза, предназначение исцеления и т.п. Лучше, чтоб при всем этом разъяснении изучающий не ссылался на необходимость определения уровня интеллектуальной деятельности ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА обследуемого. Еще охотнее на психическом уровне нездоровые соглашаются на исследование памяти, внимания, сенсомоторики.

Время от времени беседа патопсихолога с нездоровым значительно оказывает влияние на предстоящий ход исследования, присваивает ему специфическую направленность. В беседе с нездоровым выясняются и особенности его личности до заболевания, оценка им конфигурации в процессе заболевания самочувствия и собственной работоспособности ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА. Определяется культурный уровень хворого, его образованность, эрудиция, круг интересов, потребности.

Выполнению задания по каждой методике предшествует аннотация. По воззрению P. Fraisse (1966), аннотация составляет часть общего определения экспериментальной ситуации и должна обеспечивать сотрудничество обследуемого с экспериментатором. Потому подготовке аннотации придается очень принципиальное значение. От аннотации зависит почти во ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА всем, как обследуемый осознает задание и оценивает отношение к этому заданию со стороны обследующего. Небережно поданная и нечетко оформленная аннотация может явиться предпосылкой нехороших результатов выполнения задания обследуемым, который или плохо сообразил, что от него требуется, или считает, что экспериментатор сам относится к ситуации опыта формально. Поэтому P. Fraisse пишет о ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА том, что конкретно аннотация содействует созданию у обследуемого определенной установки, которая должна на всем протяжении опыта быть как можно более неизменной. Аннотация должна быть отработанной (по выражению P. Fraisse, «обкатанной»), за ранее испытанной и лаконичной, соответствовать интеллектуальным способностям обследуемого. Аннотация составляется так, чтоб избежать способности ее ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА разноречивого осознания. В неких случаях сначала работы по методике аннотацию следует «подкрепить», разъяснить одним-двумя примерами. Результаты исследования не следует оценивать только как удачные либо неуспешные. Если нездоровой не совладевает с заданием, следует узнать причину этого, потому что время от времени в базе плохого решения лежат смущение, неуверенность в собственных способностях ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА, недостаточно верно понятая аннотация. Для оценки результатов принципиально найти, как действенной оказывается помощь исследующего — принимается ли она исследуемым либо отвергается в силу негативистических проявлений или в связи с нарочитым его поведением в ситуации опыта. Последнее мы условно обозначаем как сопротивление аннотации.

Нужна как можно более полная и ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА четкая запись исследующим событий проводимого опыта. Как писал A. Binet (1910), для проведения экспериментально-психологического исследования требуется только перо, малость бумаги и много терпения. Эти слова следует осознавать не только лишь как признание частоты потребления в экспериментальной психологии так именуемых карандашно-бумажных тестов. Тут содержится указание на такое неотъемлемое условие проведения опыта, как ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА тщательное протоколирование. В протокол опыта заносятся по способности все суждения обследуемого в процессе опыта. Время от времени после исследования в протоколе можно отыскать указания на типичные конфигурации мышления либо личной позиции хворого, которые прошли незамеченными во время опыта. В особенности принципиально точно регистрировать рассуждения обследуемого по ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА поводу решения предложенных ему заданий. Мотивировка решения часто дает больше материала для выводов, чем одна


регистрация его. Ведение протокола принципиально и поэтому, что позволяет иллюстрировать заключение исследующего определенными фактами. Правильное ведение протокола исследования позволяет потом строить обобщения, анализируя данные обследований специально подобранных групп нездоровых.

Протоколы исследовательских работ лучше вести на отдельных листах, которые ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА потом скрепляются. Сначала протокола идут его номер по регистрационному журнальчику, дата, обозначается отделение и указывается фамилия и инициалы хворого. В журнальчике, кроме этих сведений, отмечается возраст обследуемого, диагноз, также указывается, первичное это исследование либо повторное. Лучше также вести алфавитную книжку по годам, которая поможет по мере ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА надобности отыскать протокол предшествующего обследования данного хворого. Протоколы хранятся в папках в хронологическом порядке.

Обычно патопсихологические исследования на психическом уровне нездоровых выполняются без какой-нибудь сложной аппаратуры, и это значительно уменьшает ту искусственность, которая появляется при применении в лаборатории специального оборудования, сложных устройств, кабин и приближает исследование к «естественному эксперименту». По ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА определению А. Ф. Лазурского (1925), естественный опыт — это попытка скооперировать случайное вмешательство, являющееся соответствующим признаком всякого опыта, в психологическую жизнь человека со сравнительной простотой и естественной обстановкой опыта.

Принципиальным и часто очень сложным представляется заключительный шаг исследования — анализ приобретенных в опыте фактов, их обобщение и подготовка заключения, которое ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА должно отражать высококачественные особенности течения психологических процессов у обследуемого. При всем этом принципиальна не столько черта .данных, приобретенных при помощи отдельных методик, сколько умение обобщить их, выделив таким макаром главные нарушения психологической деятельности. Заключение всегда должно быть ответом на вопрос, который поставлен клиницистом перед патопсихологом.

М. С. Роговин (1969) пишет о ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА том, что результаты патопсихологического опыта имеют самостоятельное значение, но он присваивает необыкновенную роль их медицинской квалификации. А именно, создатель выделяет в проведении патопсихологического опыта три шага, представляющие поочередную интеграцию психических данных в клиническое заключение. 1-ый шаг заключается в предоставлении хоть какому нездоровому хоть какой психической пробы, чем создается ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА фактически экспериментальная ситуация. Это, в сути, приблизительный шаг исследования. Изучающий получает характеристику ряда общих данных относительно темпа, объема и переключаемости психологических процессов. На втором шаге исследования патопсихолог перебегает к поиску таких психических проб, в выполнении которых с большей вероятностью должна проявиться психическая структура нарушения. Таким макаром, тут изучающий стремится отыскать более нозологически ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА специальные (зависимо от сформулированной медицинской задачки) методики экспериментального исследования. Так как ни одна взятая изолированно патопсихологическая методика не имеет решающего диагностического значения, наступает 3-ий шаг исследования, заключающийся, по М.С. Роговину, в сравнении результатов использованных при исследовании психических проб. По воззрению создателя, фактически нозологическая квалификация приобретенных в опыте данных ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА уже выходит за рамки работы патопсихолога и осуществляется методом сравнения обнаруженной в опыте структуры психологического недостатка с медицинской картиной заболевания.

Форма заключения не может быть единой. С. Я. Рубинштейн (1970) пишет, что так же, как само исследование не может быть стандартным, не может быть и эталона в ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА составлении заключения. В значимой мере нрав заключения зависит и от личных параметров патопсихолога и от рабочей нагрузки. Этими факторами, к примеру, определяется краткость либо обстоятельность заключения. Заключение не должно быть повторением, даже сжатым,


протокола обследования.

В ряде всевозможных случаев принципиально кратко охарактеризовать психическое состояние обследуемого, предъявляемые им жалобы. Это в особенности ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА принципиально, когда психическое состояние хворого в лаборатории отличается от описываемого лечащим доктором в отделении, или при обнаружении известного контраста меж самочувствием хворого и плодами исследования. Пример последнего: обследуемый предъявляет жалобы астенического нрава, но в опыте не находится соответственных им проявлений истощаемости, ослабления памяти, активного внимания. Регистрация психологического состояния обследуемого ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА принципиальна и в тех случаях, когда этим можно разъяснить нрав приобретенных результатов.

В заключении отмечаются особенности поведения хворого, обусловленные ситуацией исследования, его отношение к самому факту исследования. Непременно регится наличие компонент так именуемого установочного поведения (оно не всегда является признаком симуляции либо агравации и наблюдается в рамках психогенных состояний ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА, в особенности при наличии истерической симптоматики). Установочное поведение нередко ставит под колебание достоверность неких приобретенных при исследовании результатов, к примеру, воспоминание об умственной дефицитности в этих случаях просит суровых прямых и косвенных доказательств. А именно, часто при установочном поведении обследуемых (в особенности когда исследование проводится в целях судебно-психиатрической экспертизы ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА) мы вместе с ответами, вроде бы свидетельствующими о понижении уровня обобщения, при помощи внедрения параллельных по направленности методик получаем довольно дифференцированные решения отдельных заданий. Но для обнаружения в опыте таковой «неравномерности уровня достижений» исследование должно проводиться при помощи огромного количества методик, располагаемых в отличие от обыденного ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА проведения исследования не по степени нарастания трудности содержащихся в их экспериментальных заданий. Не считая того, в этих случаях нужно проводить исследование повторно и время от времени с интервалами в некоторое количество дней.

В заключении нельзя ограничиваться списком применявшихся в процессе исследования методик и регистрацией факта выполнения либо невыполнения обследуемым предложенных ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА ему заданий. На базе анализа данных опыта нужно выделить ведущие патопсихологические особенности аналогично тому, как психиатр на одном из шагов докторского мышления вычленяет в медицинской картине заболевания доминирующий синдром. И патопси-холог отыскивает в структуре психологического недостатка обследуемого собственного рода патопсихологический синдром.

В заключении указываются обнаруженные при исследовании ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА особенности памяти, внимания обследуемого, темп его сенсомоторных реакций, отсутствие либо наличие признаков завышенной истощаемости психологических процессов, нрав эмоционально-личностных проявлений. Время от времени не наименьшую роль может играть констатация патопсихологом отсутствия у обследуемого тех либо других психологических расстройств. К примеру, при дифференциальной диагностике меж неврозом и неврозоподобным течением шизофрении ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА или меж психопатией и шизофренией с психопатоподобными проявлениями представляется принципиальным то событие, что в опыте не обнаруживаются соответствующие для шизофрении нарушения мышления и аффективно-личностные конфигурации.

Все это в целом делает более либо наименее полную картину структуры особенностей психологической деятельности обследуемого, верная квалификация которой упрощает наметку в заключении исследовательских догадок. Последние не ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА должны быть категоричными, потому что психический опыт является вспомогательным в клиническом обследовании на психическом уровне хворого: данные патопсихологического исследования значительно дополняют характеристику психологического статуса хворого, служат основой углубленного клинического анализа.

Нрав заключения зависит и от поставленной перед исследователем задачки. Так, при


повторяемых в процессе исцеления хворого исследовательских ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА работах основное внимание уделяется сопоставлению обнаруживаемых результатов. К примеру, повторно обследуя хворого с соматогенной астенией, мы обращаем повышенное внимание на изменение выраженности у него по мере исцеления явлений завышенной истощаемости. Иную задачку ставит перед патопсихологами судебно-психиатрическая экспертиза. К примеру, диагноз олигофрении у испытуемого клинически несомненен, но требуется не только лишь ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА зафиксировать у него в опыте дефицитность уровня обобщения, да и найти более точно степень выраженности умственного недостатка. Последнее время от времени очень тяжело сделать, руководствуясь только клиническими признаками, а для экспертного решения четкое установление уровня дефицитности процесса обобщения играет очень важную роль. Ответы на эти вопросы и должно ПРОВЕДЕНИЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКА содержать заключение.


proverka-adekvatnosti-linejnogo-uravneniya-regressii.html
proverka-avtomobilya-pered-pokupkoj.html
proverka-budet-prohodit-v-komissiyah.html